Fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal

fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal

Gyulladásos bélbetegségek és laboratóriumi vizsgálatok Már másfél hónapja.

Colitis ulcerosa (fekélyes vastagbél gyulladás)

És, ami még riasztóbb, fogy is hozzá. A szóba jövő diagnózisok között előkelő helyen áll a krónikus bélgyulladás IBD.

féreg eltávolító

Vajon mi lehet a baja? A háziorvos nem tud sokat tenni ebben az esetben: első gondolata a gasztroenterológus, aki minden bizonnyal endoszkópos vizsgálat alapján fogja a végső kórismét felállítani. És ez a gyakorlat valószínűleg még hosszú évekig így is marad —tükrözés nélkül nincs diagnózis.

A háziorvostan rovat szerkesztői

Mégis, mielőtt megírná a beutalót, segíthet betegének azzal, ha kikérdezi, az alap fizikális vizsgálatokat elvégzi, illetve laborvizsgálatokat kér. Az anamnézis felvétele során az iránydiagnózis érdekében célzottan érdemes rákérdezni a gyermekekre féregkészítmények tett utazásokra [paraziták?

fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal különféle típusú paraziták az emberekben

Ezen túlmenően a kérdéseknek ki kell térniük a potenciális extraintesztinális manifesztációkra pl. A fizikális vizsgálat során mérni kell a szívfrekvenciát, a vérnyomást, a testhőmérsékletet és a testsúlyt.

A hasi áttapintásakor hasi feszülés, puffadás vagy terime jeleit kell keresni.

Vastagbél gyulladásos betegségei

Kötelező lenne az anorectalis régió elvégzése is, mivel pl. Crohn-betegségben az esetek harmadában előfordulhatnak perirectalis tályogok, fissurák vagy fistulák is ezt a fázist a háziorvosi gyakorlatban sokszor kihagyják.

A laborvizsgálatok abban segíthetnek, hogy még a tükrözés előtt az IBD gyanúját alátámasszák, vagy akár a tükrözendő páciensek számát is csökkentse, illetve, hogy a beteg állapotát, szükséges szövődményeit felmérje.

Megjegyzés: a finanszírozás miatt lehet, hogy a laborvizsgálatok kiírásának nemes feladatáról a szakrendelés lemond és visszaküldi a beteget a háziorvoshoz azzal, hogy ezeket ő végeztesse el. Ha a laborvizsgálatok elvégzését az elején mérlegeli, lehet, hogy betegének felesleges rohangálást és időveszteséget tud megtakarítani.

2016/40 - Kérdezz!! Felelek! - A colitis ulcerosa

Általános gyulladásos markerként vérképvizsgálat, C-reaktív protein szint és vörösvérsejt-süllyedés mérése javasolt. Egyes ajánlások az interleukin-6 [IL-6] szint mérését is emlegetik, ennek a markernek a használata ára és a preanalitikai problémák miatt magyar viszonylatban korlátozott.

A speciális tesztek közé különböző ellenanyagok és autoantitestek kimutatása tartozik.

fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal

Az Escherichia colival vagy Saccharomyces cerevisiaeval szembeni ellenanyagok Crohn-betegséget valószínűsítenek, míg a perinukleáris antineutrofil citoplazmatikus antitest pANCA jelenléte colitis ulcerosa fennállása mellett szól. Ezeket mind vérből szérumból lehet meghatározni. Ha már hasfájás, érdemes a gastritist okozó Az ureaplasma a norma férfiakban és nőkben. Amit első körben semmiféle szín alatt ne kérjenek, azok a tumor markerek.

Fekélyes vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa) tünetei és kezelése

Mivel colitis ulcerosa esetén markánsan nő a vastagbélrák gyakorisága, előfordul, hogy biztos-ami-biztos alapon már a gyulladásos bélbetegség gyanúja fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal kérik a vastagbél rákra jellemző karcionembrionális antigén és a CA tumorantigén szintek meghatározását. Ezek viszont ráktól függetlenül is emelkedhetnek, így IBD-ben is. Egy magasabb tumormarker érték tehát ebben az esetben egyetlen dologra alkalmas: az IBD-s beteg és kezelőorvosa felesleges megriasztására.

Nagyobb értelme van a széklet vizsgálatának. Súlyos hasmenés esetén mikrobiológiai vizsgálatok bakteriológiai tenyésztés, illetve paraziták, férgek vizsgálata is szóba jönnek. Féregfertőzést támaszt alá a vérben az eozinofília.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése, gyógyítása:

A széklettenyésztés mellett gondolni kell Clostridium difficile fertőzés lehetőségére — ezt a szérumból kimutatott toxin alapján lehet igazolni. A székletben a vér jelenléte mindenképpen figyelemfelkeltő és fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal vizsgálatot indokol.

a legnehezebb pasziánsz

A vér kimutatását a labor kétféle módszerrel végezheti. Az olcsóbbik típus szakzsargonban: FOBT aspecifikus: a guajakol-tartalmú reagens a hemoglobinban levő hemet egy színreakcióval detektálja. Ebben az esetben nemcsak a humán vér, hanem a táplálékkal elfogyasztott hús is jelezhet. A drágább székletvér-teszt FIB immunreakcióval közvetlenül az emberi hemoglobint mutatja fekélyes vastagbélgyulladás kezelése parazitákkal.

Gyulladásos bélbetegségek és laboratóriumi vizsgálatok

Ha pozitív eredményt kap, jó, ha tudja, melyikkel történt a vizsgálat. Ha már széklet: egyes markerek székletben megnövekedett szintje egyértelműen gyulladásra utal. Ide tartozik a kalprotektin és laktoferrin, melyek meghatározására kereskedelmi forgalomban kapható tesztek vannak.

A kalprotektin egy kis molekulatömegű 36 kDa fehérje, ami részt vesz az endotélium és a fehérvérsejtek közötti kölcsönhatásban. Ha a neutrofil granulociták aktiválódnak, mennyisége a testnedvekben több százszorosra is nőhet.

Súlyosabb esetekben ez közel 20 székelési alkalmat is jelenthet naponta, ami által a beteg frusztrálttá válik. Nem meri elhagyni otthonát, s ez által elveszítheti akár munkahelyét is. Az aktív időszak átvészelése után a fekélyes vastagbélgyulladás áldozatai akár évekig is tünetmentesek lehetnek, míg aztán újra fel nem bukkan. A fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának oka Mint korábban már említettük a fekélyes vastagbélgyulladás kiváltó oka napjainkban még tisztázatlan az orvosok számára.

Olvassa el is